Por que esta seção existe
A área de Conhecimento reúne estudos e materiais técnicos usados para aprofundar temas que sustentam a atuação da Nexis em análise, qualidade, governança e interoperabilidade de dados em saúde. Os guias explicam normas e padrões com fonte oficial. A trilha e o catálogo mostram como medir e tratar problemas de qualidade com os recursos que a organização já tem.
As obrigações não são equivalentes entre si. A guia TISS é troca de informação com a operadora, com prazos definidos em contrato. O CNES é cadastro do estabelecimento. O envio à RNDS depende do modelo informacional publicado para cada tipo de dado. Cada guia trata uma delas separadamente.
O material é aberto e não depende de contratação. Temas tratados aqui, como governança e interoperabilidade, são conteúdo técnico e não serviços. As formas de atuação da Nexis estão em Soluções.
Por onde começar
Se você não sabe em que ponto está, comece pela trilha. São cinco níveis, do estágio em que a organização não sabe o que envia até o estágio em que ela percebe a queda de qualidade antes de quem recebe o dado. Cada nível tem um passo, e cada passo tem tamanho declarado.
| Nível | Como a organização se reconhece | O passo | O que existe ao concluir |
|---|---|---|---|
| Nível 0 | Envia porque o sistema envia. Ninguém confere o que sai | Listar o que sai, para quem e com que periodicidade | Inventário de obrigações |
| Nível 1 | Sabe o que envia, não sabe se está certo | Conferir uma competência de um envio contra a base de origem | Uma medida, no lugar de uma impressão |
| Nível 2 | Mede, mas corrige caso a caso, quando alguém reclama | Classificar os erros por tipo e contar cada tipo | Prioridade definida por frequência, não por quem reclamou |
| Nível 3 | Sabe onde erra e ainda corrige depois do envio | Mudar o ponto de registro que gera o erro mais frequente | O erro deixa de nascer, em vez de ser reparado |
| Nível 4 | Corrige na origem, mas descobre queda de qualidade pelo terceiro | Transformar a conferência em rotina mensal, com responsável nomeado | A organização percebe a queda antes de quem recebe o dado |
Ver a Trilha de Confiabilidade de Dados
Por que começar agora
Três motivos, nenhum deles baseado em multa.
A glosa já saiu do caixa
Entre os hospitais associados à Anahp, a glosa inicial gerencial passou de 11,89% em 2023 para 15,89% em 2024, e a parcela mantida ao final da negociação com as operadoras ficou perto de 2% (Observatório Anahp 2025; Balanço Observatório Anahp, março de 2025). A maior parte do valor glosado inicialmente não se manteve, e o custo passou a estar no ciclo de recurso e no tempo até o recebimento.
Os números são de hospitais privados associados à Anahp. Não há, nessa fonte, dado equivalente para laboratórios ou clínicas.
Base errada se acumula
Cada mês sem conferência acrescenta um mês de histórico que precisará ser revisto depois.
Cada etapa prepara a seguinte
Com o inventário pronto, fica claro o que conferir. Com a conferência feita, a classificação tem material. Com a classificação, a correção tem prioridade.
O que você encontra aqui
Trilha de Confiabilidade de Dados
Cinco níveis, cinco passos, com o que existe ao final de cada um.
Guias de Dados em Saúde
Guias organizados por tema: saúde suplementar, dados de saúde, interoperabilidade, privacidade e contexto regulatório de laboratórios. São seis: TISS, RDC 978/2025 da ANVISA, CNES, RNDS, LGPD aplicada a dado de saúde e DIOPS.
Catálogo de inconsistências
Padrões de erro no dado obrigatório, cada um com onde nasce, como detectar e o que mudar no ponto de registro.
Radar regulatório
O que mudou na ANS, na ANVISA, na ANPD e no Ministério da Saúde, com link para a fonte e com o primeiro passo de quem é afetado.
Sobre os exemplos. Nenhuma página desta seção usa dado de cliente, mesmo descaracterizado. Os exemplos vêm de base pública ou de dado sintético, com a origem declarada na própria página.
Antes de agir com base no que está aqui. Este material é informativo e reflete a norma vigente na data de publicação de cada página. Normas mudam. Confirme a versão em vigor na fonte oficial antes de tomar decisão. Os limites do conteúdo publicado estão no Aviso Legal.